慢阻肺患者症状在夜间较重,与迷走神经兴奋、睡眠姿势、夜间激素水平变化、呼吸道干燥、睡眠呼吸紊乱等有关。
1. 迷走神经兴奋:夜间人体迷走神经相对兴奋,这会导致支气管平滑肌收缩,使得气道内径变窄,气流通过时受到的阻力增大,从而加重慢阻肺患者的呼吸困难等症状。
2. 睡眠姿势:睡眠时多处于平卧位,这种姿势会使横膈上移,导致肺部的扩张空间受限,影响肺的通气功能,进而加重患者的不适症状。
3. 夜间激素水平变化:人体在夜间激素分泌会发生改变,比如肾上腺皮质激素等具有抗炎、舒张气道作用的激素分泌减少,气道的炎症反应相对增强,气道更容易痉挛、狭窄,症状也就随之加重。
4. 呼吸道干燥:夜间睡眠过程中,患者喝水较少,且呼吸时水分不断从呼吸道丢失,导致呼吸道黏膜干燥,气道分泌物黏稠,不易咳出,堵塞气道,加重症状。
5. 睡眠呼吸紊乱:部分慢阻肺患者存在睡眠呼吸紊乱问题,睡眠中呼吸会出现暂停或低通气情况,导致体内氧气含量降低、二氧化碳潴留,进一步加重肺部负担和症状。
慢阻肺患者夜间症状加重会影响睡眠和生活质量。日常要注意保持室内适宜的温度和湿度,可使用加湿器;睡眠时适当抬高床头改善呼吸;睡前适量饮水保持呼吸道湿润。同时,务必严格遵医嘱规范治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,更好地控制病情。