下肢脉管炎的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗、手术治疗等。
1. 一般治疗：对于下肢脉管炎患者，一般治疗十分关键。患者需戒烟，因为烟草中的尼古丁等有害物质会导致血管收缩，加重脉管炎病情。要注意保暖，避免寒冷刺激使血管痉挛，影响下肢血液循环。适度运动可促进侧支循环建立，比如进行伯格运动，即患者平卧，先抬高患肢45°以上，维持1 - 2分钟，再在床边下垂2 - 3分钟，然后放置水平位2分钟，并作足部旋转、伸屈活动，反复进行20分钟，每日数次。通过这些措施改善局部血液循环，减轻症状。
2. 药物治疗：药物治疗是下肢脉管炎常用手段。遵医嘱使用扩血管药物，如硝苯地平缓释片，可松弛血管平滑肌，扩张血管，增加下肢血液灌注；前列地尔注射液，能改善红细胞的变形能力，抑制血小板聚集，改善微循环；己酮可可碱肠溶片，可降低血液黏稠度，提高红细胞变形能力，促进血液循环。同时，对于疼痛明显的患者，可遵医嘱使用止痛药物缓解症状。这些药物从不同方面改善血管状态和血液流变学，减轻脉管炎带来的不适。
3. 中医治疗：中医在下肢脉管炎治疗中也有独特作用。中医通过辨证论治，为患者开具中药方剂，如阳和汤加减，可温阳补血、散寒通滞，改善患者阳虚寒凝的体质状态，促进气血运行。还可采用针灸治疗，选取足三里、三阴交、血海等穴位，通过针刺刺激穴位，调节经络气血，改善下肢血液循环。中药熏蒸也是常用方法，利用中药蒸汽的温热和药力作用，使药物通过皮肤渗透，直达病所，起到温通经络、活血化瘀的效果。
4. 物理治疗：物理治疗可辅助下肢脉管炎恢复。比如采用热敷，通过温热刺激，使局部血管扩张，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。红外线照射也是一种有效方法，红外线的热效应能改善组织营养，促进新陈代谢，增强局部抵抗力。还可进行超声波治疗，超声波的机械效应和温热效应可改善血管内皮功能，促进侧支循环形成，减轻脉管炎导致的组织缺血缺氧状态。
5. 手术治疗：当保守治疗效果不佳时，可考虑手术治疗下肢脉管炎。对于血管狭窄或闭塞的患者，可进行血管旁路移植术，选取合适的血管作为旁路，绕过病变血管，恢复下肢的血液供应。腔内介入治疗也是常用手术方式，如球囊扩张术、支架植入术等，通过介入手段扩张狭窄血管或植入支架支撑血管，改善血流。还有交感神经切除术，可通过切除部分交感神经，解除血管痉挛，改善下肢血液循环。但手术治疗存在一定风险，需严格评估患者身体状况和病情后谨慎选择。
下肢脉管炎患者在日常生活中要注意保护患肢，避免外伤，防止皮肤破损引发感染。按照医生的嘱咐定期复查，以便及时调整治疗方案。保持良好的心态，积极面对疾病，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，这些都有助于病情的稳定和康复。
