眼底出血可由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、眼外伤等多种原因引起。
1. 糖尿病视网膜病变：糖尿病患者血糖长期控制不佳，会导致视网膜微血管受损，引起眼底出血。高血糖使得血管内皮细胞功能异常，血管壁变薄、渗漏，血液渗出到视网膜组织中，严重影响视力。
2. 高血压性视网膜病变：血压长期处于较高水平，会对视网膜血管造成损害。血管壁发生玻璃样变性、硬化，当血压波动较大时，血管容易破裂出血，进而引发眼底出血。
3. 视网膜静脉阻塞：视网膜静脉回流受阻，导致血液瘀滞，血管内压力升高，从而使血管壁破裂出血。常见的原因包括血管壁的炎症、血液黏稠度增加等。
4. 老年性黄斑变性：随着年龄增长，黄斑区结构和功能发生改变。新生血管在黄斑区生长，这些血管比较脆弱，容易破裂出血，导致中心视力急剧下降。
5. 眼外伤：眼球受到外力撞击、刺伤等，直接损伤视网膜血管，引起出血。比如在运动中眼部受到撞击，或者工作时眼部被尖锐物体刺伤等情况。
眼底出血是多种疾病的共同表现，并非独立疾病。日常生活中要注意保持健康的生活方式，控制好血糖、血压，避免眼外伤。一旦发现视力异常等情况，应及时就医，明确病因并遵医嘱治疗，防止病情恶化。
