钩端螺旋体病的临床诊断主要依据流行病学资料、临床表现、实验室检查、影像学检查等。
1. 流行病学资料：需了解患者发病前是否有在流行地区与疫水接触史，如在稻田劳作、游泳等，以及当地是否有钩端螺旋体病的流行情况，这对判断感染风险有重要提示作用。
2. 临床表现：早期有发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大等症状，中期可出现肺出血、黄疸、肾功能损害、脑膜炎等多器官损害表现，后期部分患者可出现眼后发症、反应性脑膜炎等。不同临床类型症状各有特点。
3. 实验室检查：常用的有显微镜凝集试验，是诊断钩端螺旋体病的重要血清学方法；病原体分离可通过采集血液、尿液等标本进行培养找到钩端螺旋体确诊；还可进行核酸检测，灵敏度较高。
4. 影像学检查：对于有肺部受累的患者，胸部影像学检查如X线、CT等可发现肺部炎症、出血等病变情况，辅助诊断病情严重程度。
日常生活中，在钩端螺旋体病流行地区要注意避免接触可能被污染的疫水，做好个人防护，如穿防护服、胶鞋等。从事相关高危职业人群可考虑接种疫苗预防。若出现疑似症状，应及时就医，积极配合医生进行检查诊断与治疗，严格遵医嘱用药及进行后续康复。
