喝了酒第二天头痛可能是由酒精代谢产物堆积、脱水、血管扩张、个体敏感、乙醛脱氢酶缺乏等原因导致。
1. 酒精代谢产物堆积：酒精进入人体后，大部分在肝脏进行代谢。首先被乙醇脱氢酶转化为乙醛，乙醛再进一步被乙醛脱氢酶转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水排出体外。但饮酒过量时，乙醛在体内堆积，乙醛具有扩张血管等作用，会刺激神经，引发头痛。
2. 脱水：酒精有利尿作用，饮酒后会导致身体排出较多水分，引起脱水。当身体缺水时，大脑组织会因脱水而略微收缩，对脑膜产生牵拉，刺激神经末梢，从而产生头痛症状。
3. 血管扩张：酒精可直接刺激血管，使血管扩张。尤其是脑部血管扩张后，会改变颅内压力和血流状态，刺激神经引发头痛。
4. 个体敏感：每个人对酒精的耐受性和反应不同，有些人本身对酒精较为敏感，饮酒后身体的反应更为强烈，即使少量饮酒也可能出现第二天头痛的情况。
5. 乙醛脱氢酶缺乏：部分人存在乙醛脱氢酶基因缺陷，导致体内乙醛脱氢酶活性不足。饮酒后乙醛不能及时有效代谢，大量堆积在体内，更容易引发头痛等不适症状。
饮酒后第二天头痛会影响生活和工作。平时饮酒要适量，避免空腹饮酒，饮酒过程中可适当补充水分。若头痛症状严重或持续不缓解，应及时就医，遵循医生的建议进行处理。
