肩周炎和颈椎病的治疗方法通常有药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医推拿以及手术治疗等。
1. 药物治疗:对于肩周炎和颈椎病,药物治疗能起到缓解疼痛、减轻炎症的作用。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,通过抑制体内的炎症介质,减轻局部炎症反应,从而缓解疼痛与肿胀;双氯芬酸钠肠溶片,能有效抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,达到消炎止痛效果;塞来昔布胶囊,对缓解疼痛和炎症有较好疗效,且胃肠道不良反应相对较少,这些药物都需遵医嘱使用。药物经血液循环到达病变部位,改善局部病理状态,促进病情恢复 。
2. 物理治疗:物理治疗可改善肩周炎和颈椎病局部血液循环,减轻肌肉痉挛。常见的热敷,通过热传递使局部血管扩张,增加血液供应,带走代谢废物,缓解疼痛与僵硬;红外线照射,利用红外线的热效应,深入组织,促进局部新陈代谢;超声波治疗,通过机械效应、温热效应和理化效应,改善组织营养,减轻炎症,促进损伤修复,帮助患者缓解症状。
3. 运动疗法:运动疗法能增强肩部和颈部肌肉力量,改善关节活动度。针对肩周炎,可进行爬墙运动,面对墙壁站立,手指沿墙缓缓向上爬行,逐渐增加高度,以扩大肩关节活动范围;颈椎病患者可做颈部米字操,头缓慢地按米字笔画方向活动,增强颈部肌肉力量,提高颈椎稳定性。运动能牵拉粘连组织,增强肌肉协调性,减轻对神经血管的压迫。
4. 中医推拿:中医推拿通过专业手法作用于肩周炎和颈椎病部位。推拿师运用揉、滚、按等手法,可放松肩部和颈部紧张的肌肉,缓解肌肉痉挛;通过拨筋、理筋手法,能改善肌肉、肌腱的位置关系,纠正微小错位;点按穴位如肩井、风池等,可疏通经络,调和气血,改善局部血液循环,减轻疼痛与不适。
5. 手术治疗:当肩周炎和颈椎病病情严重,保守治疗无效时考虑手术。对于肩周炎,如关节镜下松解术,可直接观察并松解粘连组织,恢复关节正常活动;颈椎病的前路或后路手术,能解除神经、血管的压迫,稳定颈椎结构。手术能从根本上解决病变问题,但风险相对较高,需严格评估后进行。
在治疗过程中,患者要注意保持良好的姿势,避免长时间低头或保持同一姿势,适当进行休息和活动。同时,要严格按照医生的嘱咐进行治疗和康复训练,定期复查,以便及时调整治疗方案,促进病情早日康复。