天冷出去一趟回来头痛，可能是由头部血管收缩、肌肉紧张、冷空气刺激、上呼吸道感染、偏头痛发作等原因引起。
1. 头部血管收缩：寒冷天气下，人体为了保持核心体温，体表血管会收缩，其中也包括头部血管。头部血管收缩会导致血流速度改变，影响脑部的血液供应，进而引发头痛。这种头痛通常是双侧性的，呈紧箍样或搏动样疼痛。
2. 肌肉紧张：在冷风中，头部、颈部的肌肉会不自觉地收缩，以减少热量散失。长时间的肌肉紧张会导致肌肉疲劳和痉挛，刺激神经引发头痛。此类头痛多集中在颈部和枕部，有明显的压痛感。
3. 冷空气刺激：冷空气直接刺激面部、头部的神经末梢，可引起神经反射性头痛。尤其是本身就有神经敏感问题的人群，更容易出现这种情况，疼痛性质多样，如刺痛、跳痛等。
4. 上呼吸道感染：天冷外出时，人体抵抗力下降，容易受到病毒、细菌等病原体侵袭，引发上呼吸道感染，炎症刺激可导致头痛，常伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
5. 偏头痛发作：对于有偏头痛病史的人，寒冷天气可能是诱发因素。寒冷刺激可导致大脑中的神经递质失衡，引发偏头痛发作，疼痛一般较为剧烈，多为单侧，还可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
在天冷外出时，要注意头部保暖，可佩戴帽子、围巾等。尽量减少在寒冷环境中的暴露时间，适当进行体育锻炼增强体质。如果头痛症状严重或持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下进行诊断和治疗 。
