心脏一阵一阵刺痛可能由胸膜炎、肋间神经痛、冠心病、心肌病、心脏神经官能症等引起。
1. 胸膜炎：是由致病因素通常为病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。当炎症刺激胸膜时，会引发疼痛，这种疼痛往往在呼吸或咳嗽时加重，因为呼吸和咳嗽会使胸膜相互摩擦，进一步刺激炎症部位，从而出现一阵一阵的刺痛感。
2. 肋间神经痛：肋间神经由于不同原因的损害而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。肋间神经受到压迫、损伤等，会产生疼痛，疼痛性质多为刺痛或灼痛，沿着肋间神经走行分布，所以会感觉心脏部位一阵一阵刺痛。
3. 冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。在心肌需氧量增加，而冠状动脉无法提供足够血液时，心肌会因缺氧产生疼痛，表现为心前区的压榨性、闷痛或刺痛，且疼痛可能放射至肩背部等部位。
4. 心肌病：是一组异质性心肌疾病，由不同病因如遗传、感染等引起的心肌病变导致心肌机械和或心电功能障碍。心肌病变影响心脏正常功能，可引发疼痛，疼痛程度和频率因人而异，有时会呈现一阵一阵的刺痛。
5. 心脏神经官能症：这是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可伴有神经官能症的其他症状。患者主观感觉心脏不适，常出现心前区刺痛，疼痛部位不固定，疼痛时间较短，可呈阵发性发作。
出现心脏一阵一阵刺痛，不要过度紧张，但也不能忽视。应注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。及时就医进行详细检查，明确病因后，严格按照医生的治疗方案进行治疗，切不可自行用药或延误病情。
