腰疼屁股也酸疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、梨状肌综合征、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起。
1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变、损伤等，导致髓核突出，压迫周围神经组织。当压迫到支配臀部和下肢的神经时，就会引起腰疼，同时伴有屁股酸疼，还可能出现下肢麻木、无力等症状。
2. 腰肌劳损：长期的腰部肌肉慢性损伤，比如长时间弯腰工作、久坐、久站等。腰部肌肉持续处于紧张状态，产生无菌性炎症，不仅会引发腰疼，炎症刺激也可能波及到臀部肌肉，造成屁股酸疼。
3. 梨状肌综合征：梨状肌因外伤、劳损等发生痉挛、充血、水肿等，压迫坐骨神经。坐骨神经从腰部经臀部下行，所以会出现腰疼并伴有屁股酸疼，尤其在髋关节内旋、内收时疼痛会加重。
4. 强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节等。早期可出现腰骶部疼痛，随着病情发展，疼痛会向上蔓延至腰部，同时屁股部位也会有酸痛感，还可能伴有晨僵、活动受限等表现。
5. 腰椎管狭窄：腰椎管因骨质增生、椎间盘退变等原因导致空间变窄，压迫马尾神经或神经根。患者会出现腰疼，在行走一段距离后，屁股及下肢会出现酸痛、麻木等症状，休息后可缓解。
出现腰疼屁股也酸疼的情况，平时要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐，适当进行腰部和臀部肌肉的锻炼。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗 。
