一到晚上就牙疼白天没事，可能是由牙髓炎、智齿冠周炎、心理因素、三叉神经痛、体位变化等原因引起。
1. 牙髓炎：夜间睡觉时，人体的血液循环相对缓慢，牙髓腔内的压力会有所升高，对牙髓神经产生更大的压迫，从而引发疼痛。而且夜晚环境安静，人的注意力更加集中在牙齿上，疼痛感觉会更明显。白天时，处于活动状态，注意力分散，对疼痛的感知相对减弱。
2. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，若受到牙龈瓣的阻碍，容易引发炎症。白天人体唾液分泌较多，能起到一定的冲洗和抗菌作用。而晚上唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，细菌更容易滋生繁殖，炎症刺激加重，导致牙疼。
3. 心理因素：白天生活节奏快，忙于各种事务，心理压力相对分散。夜晚环境安静，人的心理状态更加放松，同时也更容易关注到身体的细微变化，原本存在的轻微牙疼在这种心理状态下被放大。
4. 三叉神经痛：三叉神经支配面部感觉，当三叉神经受到病变刺激时，可引发疼痛。夜晚人体的生理机能有所变化，神经的敏感性可能增强，容易诱发三叉神经痛发作，表现为牙疼。
5. 体位变化：白天人多处于站立或坐立位，头部位置相对较高，牙髓腔内的血液回流相对顺畅。夜晚睡觉时多为卧位，头部与心脏处于同一水平，牙髓腔内的血液回流受阻，压力升高，进而引起疼痛。
出现晚上牙疼白天没事的情况，要注意保持口腔清洁，睡前认真刷牙，使用牙线等清洁工具。避免食用辛辣、过冷过热等刺激性食物，以免加重疼痛。若牙疼症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。
