小儿肾炎的表现有水肿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能损害等。
1. 水肿:常为小儿肾炎最早出现的症状,起始于眼睑,晨起时较为明显,之后可逐渐蔓延至全身,多为轻、中度水肿,指压凹陷不明显。这是由于肾小球滤过率下降,导致水钠潴留引起的。
2. 血尿:肉眼血尿或镜下血尿都可能出现,肉眼血尿时尿液可呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色。血尿的出现是因为肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤压受损,随后在肾小管中受到不同酸碱度和渗透压变化的影响,导致尿液呈现不同颜色。
3. 蛋白尿:一般为轻至中度蛋白尿,大量蛋白尿较少见。是由于肾小球滤过膜的屏障功能受损,导致血浆蛋白漏出形成。
4. 高血压:部分患儿会出现血压升高,主要是因为水钠潴留,血容量增加,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素引起。
5. 肾功能损害:少数严重病例可能出现肾功能暂时减退,表现为血肌酐、尿素氮升高,少尿或无尿等。
小儿肾炎起病较急,家长日常要多关注孩子身体状况,若发现异常应及时就医。患病期间需严格遵医嘱治疗,合理安排饮食,控制水、盐摄入,保证充足休息,定期复查,以便及时调整治疗方案,促进病情恢复。