急性肝炎和慢性肝炎可从发病时间、症状表现、肝功能检查、病毒学指标、肝脏病理等方面来判断。
1. 发病时间:急性肝炎起病急骤,通常在短时间内一般半年以内发病;慢性肝炎起病隐匿,病程较长,超过半年甚至数年、数十年。
2. 症状表现:急性肝炎常突然出现明显症状,如乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸皮肤和巩膜发黄等;慢性肝炎症状相对较轻且不典型,可能仅有轻微乏力、肝区隐痛、腹胀等,部分患者可能无明显症状。
3. 肝功能检查:急性肝炎时肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等常急剧升高,胆红素也可明显升高;慢性肝炎肝功能指标多呈反复或持续轻度异常,部分患者可出现白蛋白降低、球蛋白升高等。
4. 病毒学指标:急性肝炎若由病毒感染引起,病毒标志物多在急性期出现阳性,随着病情恢复可转阴;慢性肝炎病毒标志物持续阳性,如乙肝表面抗原长期阳性。
5. 肝脏病理:急性肝炎肝脏病理表现为肝细胞广泛变性、坏死;慢性肝炎肝脏病理可见不同程度的纤维化、假小叶形成等慢性改变。
无论是急性肝炎还是慢性肝炎,都应及时就医明确病因并规范治疗。日常要注意休息,避免劳累,保证充足睡眠,饮食上保持均衡营养,避免饮酒及食用损害肝脏的食物和药物,定期复查肝功能等指标,严格遵循医生的治疗方案。