初用胰岛素血糖升高可能是黎明现象、苏木杰反应、胰岛素抵抗、应激状态、药物使用不当等。
1. 黎明现象：人体在清晨时会分泌一些激素，如生长激素、皮质醇等，这些激素会对抗胰岛素的作用，导致血糖升高。即使使用了胰岛素，在这些激素的影响下，血糖仍可能出现上升，一般在凌晨3点到上午8点左右较为明显。
2. 苏木杰反应：夜间曾发生低血糖，人体为了维持血糖稳定，会分泌升糖激素，促使血糖升高。这种情况下，看似是胰岛素使用后血糖升高，实则是低血糖后的反跳性高血糖。
3. 胰岛素抵抗：身体对胰岛素不敏感，胰岛素不能正常发挥降低血糖的作用。肥胖、缺乏运动、某些疾病等都可能导致胰岛素抵抗，使得初用胰岛素时血糖难以有效降低，甚至升高。
4. 应激状态：身体处于应激状态，如感染、创伤、手术等，会促使体内分泌大量升糖激素，从而升高血糖。即使使用胰岛素，在应激因素未解除时，血糖也可能居高不下。
5. 药物使用不当：胰岛素剂量不足、注射部位吸收不好、未按时注射等，都可能影响胰岛素的效果，导致血糖升高。比如胰岛素剂量不够，无法满足身体降低血糖的需求，血糖就会上升。
在使用胰岛素期间，要密切监测血糖变化，记录血糖值及相关情况。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等。若血糖持续异常升高，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案，确保血糖得到有效控制。
