麻疹的神经系统表现有脑炎、亚急性硬化性全脑炎、格林-巴利综合征、偏瘫、癫痫等。
1. 脑炎：是麻疹较常见的神经系统并发症，多在出疹后2 - 6天发生，也可在出疹前或出疹后数周出现。表现为高热、头痛、呕吐、嗜睡、惊厥、昏迷等症状，脑脊液检查可发现细胞数及蛋白轻度增高。其发病机制可能与病毒直接侵犯中枢神经系统或免疫反应有关。
2. 亚急性硬化性全脑炎：这是一种罕见但严重的远期并发症，多在麻疹发病后数年出现。起病隐匿，逐渐出现智力减退、行为异常、运动障碍等，病情呈进行性加重，最终可导致昏迷、死亡。病理特征为大脑皮质和白质广泛的炎症和神经细胞变性。
3. 格林-巴利综合征：少数麻疹患者可并发此症，通常在麻疹恢复期出现。主要表现为肢体对称性无力，从下肢开始逐渐向上发展，可伴有感觉异常、腱反射减弱或消失等，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸衰竭。
4. 偏瘫：较为少见，可在麻疹病程中突然出现一侧肢体无力，可能与脑部血管病变或免疫损伤有关。
5. 癫痫：部分患者在麻疹后可能出现癫痫发作，可为全身性发作或局灶性发作，具体发作类型和频率因人而异，可能与脑部神经元异常放电有关。
麻疹患者在患病期间及恢复后都应密切关注身体状况，尤其是神经系统表现。一旦出现异常症状，需及时就医诊断和治疗。日常要注意休息，保证营养均衡，增强机体免疫力。若有神经系统后遗症，应积极配合康复训练，以提高生活质量。
