成人多囊肾病早期表现有腰腹部疼痛、血尿、蛋白尿、高血压、腹部肿块等。
1. 腰腹部疼痛:多为腰背部或上腹部隐痛、钝痛,有时呈间歇性发作。这是由于囊肿逐渐增大,对肾脏包膜产生牵拉,或者压迫周围组织器官所引起。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较轻,不影响日常生活,而有些患者疼痛较为明显,会干扰正常活动。
2. 血尿:可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色,镜下血尿则需通过显微镜检查才能发现红细胞。血尿的出现主要是因为囊肿壁血管破裂出血,一般为间歇性发作,可自行停止,但容易反复发作。
3. 蛋白尿:通常为轻度蛋白尿,24小时尿蛋白定量一般小于1克。这是由于肾脏结构和功能受到囊肿影响,导致肾小球滤过及肾小管重吸收功能出现异常,使得蛋白质漏出到尿液中。
4. 高血压:部分患者在疾病早期就可出现血压升高的情况。因为囊肿压迫肾组织,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压调节失衡,进而引起血压上升。高血压若控制不佳,会进一步加重肾脏损害。
5. 腹部肿块:随着囊肿不断增大,当肾脏增大到一定程度时,可在腹部触及肿块。一般质地较硬,表面不光滑,可随呼吸上下移动。腹部肿块的出现提示肾脏病变已发展到一定阶段。
成人多囊肾病早期症状可能不典型,容易被忽视。日常生活中要注意定期体检,以便早发现、早干预。一旦确诊,需严格遵医嘱进行治疗和监测,控制病情进展,提高生活质量。