恶性葡萄胎的临床表现有阴道流血、子宫异常增大、腹痛、妊娠呕吐、卵巢黄素化囊肿、咯血、休克、转移灶表现等。
1.阴道流血:多在停经后发生不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,有时可伴有葡萄样组织排出。
2.子宫异常增大:子宫大于停经月份,质地变软,血清 HCG 水平异常升高。
3.腹痛:多为阵发性下腹痛,若子宫病灶穿破浆膜层,可引起急性腹痛。
4.妊娠呕吐:出现较早,且症状严重,持续时间长。
5.卵巢黄素化囊肿:由于大量 HCG 刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿,多为双侧,大小不等。
6.咯血:葡萄胎组织侵及肺部时,可引起咯血。
7.休克:多由急性大量出血或子宫穿孔等引起,可危及生命。
8.转移灶表现:恶性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、脑及肝等,可出现相应部位的症状,如胸痛、咳嗽、咯血、阴道流血、头痛、呕吐、偏瘫、昏迷等。
9.其他:部分患者还可能出现贫血、发热等全身症状。
恶性葡萄胎是一种严重的疾病,一旦确诊,应及时进行治疗。患者在治疗过程中应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,同时注意休息,加强营养,以提高身体的抵抗力,促进康复。