孕期肾积水可能是子宫增大压迫输尿管、输尿管平滑肌松弛、泌尿系统结石、泌尿系统感染、先天性输尿管狭窄等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有密切观察、药物治疗、手术治疗等。
1. 子宫增大压迫输尿管：孕期随着胎儿不断生长，子宫体积逐渐增大，可能会压迫输尿管，导致尿液排出受阻，进而引起肾积水。这是孕期肾积水较为常见的生理原因。一般在分娩后，随着子宫恢复正常大小，对输尿管的压迫解除，肾积水情况多可自行缓解，通常只需密切观察，定期进行超声检查监测肾积水变化。
2. 输尿管平滑肌松弛：孕期体内激素水平发生变化，孕激素水平升高，会使输尿管平滑肌松弛，蠕动减弱，导致尿液引流不畅，引发肾积水。这种情况也属于生理因素。多数情况下不需要特殊处理，定期产检观察即可，同时孕妇要适当增加活动量，促进尿液流动。
3. 泌尿系统结石：孕期如果孕妇饮食结构不合理，摄入过多高钙、高草酸食物等，可能形成泌尿系统结石，结石堵塞输尿管，造成肾积水。对于较小的结石，可遵医嘱服用排石颗粒、金钱草胶囊、肾石通片，同时大量饮水，增加尿量，促进结石排出；若结石较大，则可能需要在合适时机进行手术取石。
4. 泌尿系统感染：孕期女性抵抗力相对较低，容易发生泌尿系统感染，炎症刺激可导致输尿管黏膜水肿，影响尿液正常排出，引起肾积水。确诊后，需遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、呋喃妥因肠溶片，同时要多喝水，勤排尿，冲刷尿道，减轻炎症。
5. 先天性输尿管狭窄：这是一种相对罕见的先天性疾病，输尿管本身存在狭窄段，孕期由于生理变化，更容易出现肾积水。若症状较轻，可先观察；若积水严重，影响肾功能，可能需要在医生评估后，选择合适的时机进行手术矫正狭窄。
孕期出现肾积水，孕妇不要过于紧张，要保持良好心态。日常要注意休息，避免劳累，饮食上适当控制盐分摄入，多吃新鲜蔬菜、水果。严格按照医生要求定期产检，密切关注肾积水情况以及胎儿发育状况，如有异常及时就医处理 。
