孕早期一直出血可能是先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈息肉、外伤等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有保胎、手术、清宫等。
1. 先兆流产:这是孕早期出血较为常见的原因。多因胚胎染色体异常、母体全身性疾病等引发。孕妇会出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛。治疗上需卧床休息,减少活动。遵医嘱使用黄体酮胶囊、保胎灵片、维生素E软胶囊等药物进行保胎治疗,同时要保持心情舒畅,避免紧张焦虑,定期复查超声及血HCG、孕酮等指标观察胚胎发育情况。
2. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床发育。多由于输卵管炎症、输卵管手术史等因素导致。患者常有短暂停经后不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状。一旦确诊,通常需根据病情采取手术治疗,如输卵管切除术、输卵管开窗术等,术后要注意休息,预防感染,监测血HCG直至恢复正常。
3. 葡萄胎:是一种良性滋养细胞疾病,病因与营养状况、年龄等有关。表现为停经后阴道不规则流血,量多少不定。一经诊断,需及时清宫,一般选用吸刮术,术后要定期随访血HCG,同时需避孕1年,可选用避孕套避孕。
4. 宫颈息肉:孕期激素水平变化,刺激宫颈息肉生长,容易引起出血。通常为少量鲜红色血液,不与阴道分泌物混合。一般在医生评估后,可在孕中期进行息肉摘除术,术后注意观察阴道流血及有无腹痛情况,保持外阴清洁。
5. 外伤:孕妇腹部受到撞击、性生活过于剧烈等导致阴道出血。需及时就医检查胎儿情况,若胎儿正常,可根据损伤程度进行相应处理,如局部止血等。若有腹痛等不适,需密切观察,必要时遵医嘱用药保胎。
孕早期出血情况复杂,孕妇一旦发现应立即就医,配合医生检查明确病因并积极治疗。治疗期间要严格遵循医生的嘱咐,按时服药、定期复查。日常生活中注意休息,避免劳累,保持良好的生活习惯和心态,为胎儿的健康发育创造良好条件 。