孕中期胎盘前置可能是子宫内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓、辅助生殖技术、多次刮宫等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有期待疗法、终止妊娠等。
1. 子宫内膜病变或损伤:多次刮宫、分娩、子宫手术史等可损伤子宫内膜,引起炎症,使子宫蜕膜血管生长不良,导致胎盘血供不足,为摄取足够营养,胎盘延伸到子宫下段,形成前置胎盘。对此需密切观察孕妇情况,若有出血等异常及时处理。
2. 胎盘异常:双胎妊娠时胎盘面积过大,前置胎盘发生率较单胎妊娠高 1 倍;副胎盘可能位于子宫下段近宫颈内口处,导致前置胎盘。要加强孕期监测,根据具体情况决定后续处理方式。
3. 受精卵滋养层发育迟缓:当受精卵到达子宫腔时,滋养层尚未发育到能着床的阶段,继续下移,着床于子宫下段而形成前置胎盘。孕妇需多休息,减少活动,定期产检观察胎盘情况。
4. 辅助生殖技术:通过辅助生殖技术受孕的孕妇,因促排卵药物的应用、子宫内膜与胚胎发育不同步等原因,前置胎盘发生率较高。要严格按照医生要求进行孕期管理,必要时住院观察。
5. 多次刮宫:多次刮宫会对子宫内膜造成严重损伤,影响胎盘正常着床,增加前置胎盘风险。孕妇要注意休息,避免剧烈运动,一旦出现阴道流血等症状立即就医。
孕中期发现胎盘前置,孕妇要保持良好心态,避免紧张焦虑。日常要多休息,避免劳累和剧烈运动,禁止性生活。按照医生安排定期产检,密切关注自身症状和胎儿情况,若有异常及时就医处理。