硬膜外麻醉与腰麻在穿刺部位、麻醉药物、起效时间、麻醉平面调节、并发症等方面存在不同 。
1. 穿刺部位:硬膜外麻醉是将药物注入硬膜外腔,穿刺点可根据手术部位选择,范围较广;腰麻是将药物注入蛛网膜下腔,一般在腰椎间隙进行穿刺。
2. 麻醉药物:硬膜外麻醉常用利多卡因、布比卡因等,用药量相对较大;腰麻常用丁卡因、布比卡因等,用药量较少。
3. 起效时间:硬膜外麻醉起效相对较慢,通常需15 - 30分钟;腰麻起效迅速,一般5 - 10分钟即可产生麻醉效果。
4. 麻醉平面调节:硬膜外麻醉主要通过改变药物浓度、容量及穿刺间隙来调节;腰麻主要依靠患者体位、药物比重及注射速度来控制麻醉平面。
5. 并发症:硬膜外麻醉可能出现硬膜外血肿、感染、全脊髓麻醉等并发症;腰麻常见并发症有头痛、尿潴留、神经损伤等。
在接受硬膜外麻醉或腰麻后,要严格遵循医生的指示。术后需保持穿刺部位清洁干燥,防止感染。密切关注自身身体状况,若出现异常如头痛加剧、伤口渗血等情况,应及时告知医生。同时,要注意休息,合理饮食,促进身体恢复。