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怎么治疗胆汁反流性胃炎

更新时间:2025-07-10 17:57:54

治疗胆汁反流性胃炎通常有调整生活方式、药物治疗、中医治疗、内镜治疗、手术治疗等方法。

1. 调整生活方式:胆汁反流性胃炎患者需注意调整生活方式。日常应避免进食过饱,减少高脂肪、高糖食物摄入,因为这类食物易刺激胃酸分泌,加重反流。同时,避免食用辛辣、刺激性食物,以防刺激胃黏膜。要保持规律作息,避免熬夜,因为熬夜会影响胃肠蠕动和消化功能。睡觉时可适当抬高床头,利用重力作用减少胆汁反流至胃部,从而缓解胆汁反流性胃炎症状。

2. 药物治疗:药物治疗对胆汁反流性胃炎很关键。促胃肠动力药如多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利胶囊,遵医嘱用药可增强胃蠕动,促进胃排空,减少胆汁在胃内停留时间,减轻反流。胃黏膜保护剂像铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液、枸橼酸铋钾胶囊,遵医嘱服用能在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胆汁对胃黏膜的损伤。抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片,遵医嘱使用可抑制胃酸分泌,降低胃酸对胃黏膜的刺激,利于胃黏膜修复。

3. 中医治疗:中医治疗胆汁反流性胃炎有独特优势。中医通过辨证论治,根据患者不同症状体征,如肝郁气滞、脾胃虚弱等证型,开出针对性中药方剂,调节人体脏腑功能,改善胃肠动力,减少胆汁反流。针灸治疗选取足三里、中脘、内关等穴位,通过刺激穴位,调节胃肠经络气血运行,增强脾胃功能,缓解胆汁反流引起的不适症状,促进病情恢复。

4. 内镜治疗:内镜治疗可用于胆汁反流性胃炎。对于一些药物治疗效果不佳的患者,可通过内镜进行治疗。如内镜下幽门成形术,通过在内镜下对幽门部位进行处理,改善幽门的功能,使胆汁能更顺畅地通过幽门进入肠道,减少胆汁反流至胃内,从而减轻胆汁对胃黏膜的刺激和损伤,缓解胆汁反流性胃炎症状。

5. 手术治疗:手术治疗是胆汁反流性胃炎较为少见的治疗方式。当病情严重,经多种保守治疗方法效果均不理想时考虑手术。如Roux-en-Y吻合术,通过手术改变胃肠道的结构,重建胆汁引流途径,使胆汁不再反流至胃内,从根本上解决胆汁反流问题,有效改善胆汁反流性胃炎患者的症状,促进胃黏膜修复。

胆汁反流性胃炎患者在治疗期间要养成良好生活习惯,规律饮食,避免刺激性食物。严格按照医生嘱咐用药,不可自行增减药量或停药。定期复查胃镜等检查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案,争取早日康复。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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