猩红热后心肌炎需要做心电图、心肌酶谱、心脏超声、心脏磁共振成像、心内膜心肌活检等检查。
1.心电图:是诊断心肌炎的常用方法之一。通过记录心脏的电活动,可以发现心律失常、心肌缺血等异常情况。例如,可能会出现窦性心动过速、ST 段改变、T 波低平或倒置等。
2.心肌酶谱:包括肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脱氢酶LDH等。心肌炎时,心肌细胞受损,这些酶会释放到血液中,导致其水平升高。
3.心脏超声:可以评估心脏的结构和功能。能够观察心脏的大小、形态、室壁运动情况以及心功能等,有助于发现心脏扩大、心肌运动减弱等异常。
4.心脏磁共振成像:对心肌炎的诊断具有较高的敏感性和特异性。可以显示心肌的炎症、水肿、坏死等病变,为诊断提供重要依据。
5.心内膜心肌活检:是心肌炎诊断的金标准,但由于其有创性,一般不作为首选检查。通过活检可以直接观察心肌组织的病理变化,明确诊断。
在猩红热后,如果怀疑有心肌炎,应及时进行相关检查,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心态,遵医嘱进行治疗和复查。