晚上干咳厉害无法入睡可能由多种因素引起，比如空气干燥、过敏、呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等。
1. 空气干燥：室内空气过于干燥，会刺激呼吸道黏膜，导致干咳。可使用加湿器增加空气湿度，保持在 40%-60%左右，也可在室内放一盆水，睡前适量饮水，缓解呼吸道干燥。
2. 过敏：接触尘螨、花粉等过敏原，引发气道过敏反应，出现干咳。需明确过敏原并尽量避免接触，可对卧室进行清洁、除螨，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定等。
3. 呼吸道感染：病毒、细菌等感染呼吸道，炎症刺激导致干咳。注意休息，多喝水，若为细菌感染，可在医生指导下使用抗生素；病毒感染一般可自愈，干咳严重时可适当用止咳药。
4. 胃食管反流：夜间平躺时，胃酸反流至食管，刺激咽喉，引起干咳。睡觉时可将床头抬高 15-20 厘米，避免睡前 2 小时进食，症状严重时需遵医嘱使用抑酸药等。
5. 咳嗽变异性哮喘：气道存在慢性炎症，对多种刺激因素敏感，引发干咳。避免接触刺激性物质，如冷空气、烟雾等，按医嘱使用吸入性糖皮质激素等药物控制症状。
日常要注意保持室内空气清新、温湿度适宜，规律作息，适度锻炼，增强体质。若干咳症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因并规范治疗 。
