急性心衰发作的表现有呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽咳痰、少尿等。
1. 呼吸困难:这是急性心衰最常见且突出的症状,表现为劳力性呼吸困难,即在体力活动时出现或加重,休息后缓解或减轻;随着病情进展,可出现端坐呼吸,患者不能平卧,需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难症状;严重时会出现夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起,轻者数十分钟后症状缓解,重者可伴有哮鸣音,称为心源性哮喘。
2. 乏力:因心脏泵血功能下降,全身组织器官灌注不足,导致患者感到疲倦、乏力,日常活动耐力明显下降,简单的活动如穿衣、洗漱等都可能感到力不从心。
3. 水肿:多从身体低垂部位开始,如双下肢,逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿。水肿呈凹陷性,按压后可出现明显的凹陷,且恢复较慢。
4. 咳嗽咳痰:多为白色浆液性泡沫痰,有时可带有血丝,若病情严重,可出现粉红色泡沫样痰,这是由于肺淤血导致肺泡和支气管黏膜渗出增加所致。
5. 少尿:心脏功能受损,肾脏灌注减少,导致尿量减少。少尿可进一步加重水钠潴留,使水肿和心脏负担加重。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累和情绪激动,控制液体摄入量,严格遵循医嘱服药,定期到医院复诊,以便及时调整治疗方案,更好地控制病情,降低急性心衰发作的风险。