吐酒吐出血的原因有剧烈呕吐导致食管黏膜损伤、胃部原有溃疡因呕吐引发出血、贲门撕裂、食管炎、凝血功能异常等。
1. 剧烈呕吐导致食管黏膜损伤：剧烈呕吐时，食管内压力骤增，导致食管黏膜被撕裂出血。通常因饮酒过量、频繁剧烈呕吐引起。需停止饮酒，避免再次剧烈呕吐，可适当饮用温水或温牛奶保护食管黏膜，一般较轻损伤可自行恢复，若出血严重需就医。
2. 胃部原有溃疡因呕吐引发出血：本身有胃溃疡，呕吐时胃部收缩，溃疡面受到刺激破裂出血。多因长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等引发。应避免食用辛辣、刺激性食物，遵医嘱服用治疗溃疡药物，如抑酸剂、胃黏膜保护剂等，定期复查胃镜。
3. 贲门撕裂：频繁剧烈呕吐使腹内压突然升高，导致贲门黏膜撕裂出血。常见于大量饮酒后剧烈呕吐。需禁食一段时间，让贲门黏膜修复，可静脉补充营养，根据出血情况决定是否需药物止血或内镜下治疗。
4. 食管炎：食管存在炎症，呕吐时炎症部位受刺激出血。多由胃酸反流、食物刺激等引起。要避免食用过烫、辛辣食物，睡觉时可抬高床头，遵医嘱服用抑酸、促胃肠动力药物。
5. 凝血功能异常：自身凝血功能存在问题，呕吐时微小血管破裂后难以止血。可能因某些血液疾病或长期服用影响凝血药物导致。需就医检查凝血功能，针对病因治疗，如调整药物剂量或治疗血液疾病。
日常要注意合理饮食，避免过度饮酒和暴饮暴食，保持良好生活习惯。若经常出现吐酒吐出血情况，务必及时就医检查，明确病因并规范治疗。
