腰椎穿刺的注意事项包括患者准备、操作过程配合、术后护理、并发症观察、特殊情况处理等。
1. 患者准备：向患者及家属充分说明腰椎穿刺的目的、过程、可能出现的不适及风险，以取得其理解与配合。患者需排空大小便，然后侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，双手抱膝紧贴腹部，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于穿刺操作。
2. 操作过程配合：在穿刺过程中，患者要保持身体静止，避免随意扭动身体，防止穿刺针移位损伤周围组织。若感到疼痛或其他不适，应及时告知医生，但不要突然改变体位。
3. 术后护理：术后患者需去枕平卧4-6小时，目的是防止因脑脊液外漏导致颅内压降低而引起头痛。要密切观察穿刺部位有无渗血、渗液，保持局部清洁干燥，防止感染。
4. 并发症观察：留意有无头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状，这可能是颅内压变化等原因引起。若出现上述症状或穿刺部位疼痛加剧等异常情况，应及时告知医生。
5. 特殊情况处理：对于有凝血功能障碍、穿刺部位皮肤感染等特殊情况的患者，需提前告知医生，医生会综合评估是否适合进行腰椎穿刺。
腰椎穿刺后要多休息，避免剧烈运动和过早体力劳动。饮食上可适当增加营养，促进身体恢复。若出现任何不适症状，都应及时就医，严格按照医生的嘱咐进行后续护理和治疗。
