呼吸困难、心力衰竭、心律失常、栓塞、感染性心内膜炎等是风湿性心脏病死前可能出现的症状。
1. 呼吸困难：随着病情进展，心脏功能严重受损，肺淤血加重，导致气体交换障碍，患者会出现进行性加重的呼吸困难，起初可能在活动后出现，后期即使休息时也会感到明显气促，甚至端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重影响生活质量与生存状态。
2. 心力衰竭：心脏长期承受异常压力与负荷，心肌收缩与舒张功能逐渐衰退，引发心力衰竭。表现为体循环和肺循环淤血，如下肢水肿、肝大、腹水、颈静脉怒张以及肺水肿等，各器官功能因淤血而受影响，危及生命。
3. 心律失常：风湿性心脏病可累及心脏传导系统，引发各种心律失常，如心房颤动最为常见。严重心律失常会导致心脏泵血功能紊乱，心输出量减少，引起头晕、黑矇甚至晕厥，增加猝死风险。
4. 栓塞：心脏瓣膜病变导致血流动力学改变，易在心脏内形成血栓，血栓脱落随血流运行可栓塞于身体各处血管，如脑栓塞可引起偏瘫、失语等神经系统症状，肺栓塞可导致胸痛、咯血、呼吸困难等，严重影响相应器官功能。
5. 感染性心内膜炎：由于心脏瓣膜受损，细菌容易在受损部位附着、繁殖，引发感染性心内膜炎。患者可出现发热、寒战、贫血、脾大等症状，进一步加重心脏损害，使病情恶化。
风湿性心脏病患者日常要注意休息，避免过度劳累与剧烈运动，预防呼吸道感染，定期就医复查，严格按照医嘱用药，控制病情发展，尽可能延长生命、提高生活质量。
