羧甲司坦和氨溴索在成分、药理作用、适用症状、不良反应上存在不同 。
1. 成分：羧甲司坦主要成分是羧甲司坦；氨溴索主要成分是盐酸氨溴索。
2. 药理作用：羧甲司坦通过调节支气管腺体分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，从而降低痰液黏稠度，易于咳出；氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出 。
3. 适用症状：羧甲司坦适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液黏稠、咳痰困难；氨溴索多用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。
4. 不良反应：羧甲司坦偶有轻度头晕、恶心、胃部不适、腹泻、皮疹等不良反应；氨溴索可能出现轻微的胃肠道反应，如恶心、呕吐、消化不良等，少数人有过敏反应。
在使用羧甲司坦和氨溴索时，要依据自身症状和体质合理选择。无论选用哪种药物，都应严格按照说明书或遵循医生的指导，切不可自行随意增减剂量，以免影响治疗效果或引发不良后果。
