妄想和幻想在概念本质、产生原因、与现实联系、影响程度、治疗方法上存在不同。
1. 概念本质：妄想是一种脱离现实的病理性思维，是在病理基础上产生的歪曲信念，毫无事实依据却坚信不疑。幻想则是基于个人愿望、情感等，对尚未实现或不存在事物的想象，是正常心理活动。
2. 产生原因：妄想多由精神疾病、脑部器质性病变等病理因素引发。幻想常源于个人内心需求、情感渴望，是对现实生活的一种补充或逃避。
3. 与现实联系：妄想与现实严重脱节，内容荒谬离奇，违背常理和客观事实。幻想虽超脱现实，但与现实有一定关联，往往反映个人经历、价值观等。
4. 影响程度：妄想会严重干扰个体的认知、情感和行为，导致社会功能受损，生活混乱。幻想一般不会对日常生活造成重大负面影响，甚至能带来积极情感体验。
5. 治疗方法：妄想的治疗通常需专业精神科医生介入，采用药物治疗、心理治疗等综合手段。幻想若未影响正常生活，无需特殊治疗，若过度沉溺影响生活，可通过心理咨询等方式调整。
在日常生活中，要关注自身及他人的思维状态，若发现有妄想等异常思维迹象，应及时寻求专业帮助。保持健康的生活方式和积极心态，有助于维持良好的心理状态。
