肺栓塞的典型临床表现有呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、心悸等。
1. 呼吸困难:这是肺栓塞最为常见的症状,多在活动后或突然起病时出现,程度轻重不一,轻者可能仅表现为活动耐力下降、呼吸稍急促,严重时可出现明显的气促、喘息,甚至有窒息感,患者常感觉空气不够用,需用力呼吸来满足机体对氧气的需求。
2. 胸痛:常为胸膜炎性胸痛,表现为刺痛或钝痛,疼痛随呼吸或咳嗽加重。部分患者可能出现类似心绞痛的压榨性胸痛,这与冠状动脉供血不足有关,是由于肺栓塞导致肺动脉压力升高,影响心脏功能,进而引起心肌缺血。
3. 咯血:一般为少量咯血,多为痰中带血,少数情况下可出现中等量或大量咯血。咯血原因主要是肺栓塞后局部肺组织缺血、坏死,支气管黏膜下的毛细血管破裂出血。
4. 咳嗽:多为干咳,也可伴有少量白痰。咳嗽是由于肺栓塞刺激支气管黏膜,引起气道反应性增高所致。
5. 心悸:患者可自觉心跳异常,表现为心慌、心跳加快或不规则跳动。因为肺栓塞影响了心脏的正常血液循环,导致心脏负荷增加,从而引起心律失常。
日常生活中要注意避免长时间久坐、久卧,适当进行运动,促进血液循环。对于有高凝状态、下肢静脉曲张等高危因素的人群,更要提高警惕。一旦出现上述可疑症状,应及时就医。确诊后要严格按照医生的治疗方案进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗策略,提高治疗效果,改善预后。