肝腹水的临床表现有腹部膨隆、腹胀、腹痛、下肢水肿、呼吸困难等。
1. 腹部膨隆:随着腹水量的不断增加,腹部会逐渐膨隆,外观上呈现出明显的增大,严重时腹部可如蛙腹一般,腹壁变薄且发亮。
2. 腹胀:患者常自觉腹部胀满不适,这是由于腹水积聚在腹腔内,导致腹腔压力升高,胃肠道受到压迫,蠕动功能受到影响所致,进食后腹胀感往往会加重。
3. 腹痛:部分患者会出现腹痛症状,疼痛程度和性质因人而异,可为隐痛、胀痛或剧痛,多是因为腹水引发腹腔内炎症、牵拉腹膜等原因造成。
4. 下肢水肿:由于肝脏功能受损,导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,液体容易从血管内渗透到组织间隙,从而引起下肢水肿,一般从脚踝部开始逐渐向上蔓延。
5. 呼吸困难:大量腹水会使膈肌上抬,压迫肺部,导致肺部扩张受限,影响气体交换,进而引起呼吸困难,患者可能出现呼吸急促、端坐呼吸等表现。
肝腹水患者日常要多休息,避免劳累,饮食上注意控制盐分摄入,以减轻水肿症状。同时,务必严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查,以便及时了解病情变化并调整治疗方案,尽可能提高生活质量,延缓病情进展。