肛瘘患者的临床表现有肛周反复流脓、疼痛、瘙痒、排便不畅、全身症状等。
1.肛周反复流脓：这是肛瘘最主要的症状，瘘管会间断性地流出脓性、血性或黏液性分泌物，有时还伴有粪便残渣。脓液的多少与瘘管的长短、大小有关，新生成的瘘管流脓较多，气味臭，颜色黄而浓厚；而陈旧性瘘管流脓相对较少。
2.疼痛：一般在没有炎症发作时，肛瘘患者不会感到明显疼痛，仅会有局部坠胀感。但当瘘管出现堵塞或感染发炎时，会引起疼痛，尤其是排便时，疼痛会加剧，部分患者还可能伴有肛门坠胀不适。
3.瘙痒：由于肛瘘外口不断有分泌物排出，刺激肛周皮肤，可导致肛周皮肤瘙痒，严重时可出现皮肤湿疹，患者常因瘙痒而搔抓，导致皮肤破损，进一步加重不适。
4.排便不畅：复杂性肛瘘或瘘管围绕肛管形成马蹄形时，可影响肛门括约肌的正常功能，导致排便不畅，患者会有排便不尽感。
5.全身症状：如果肛瘘长期不愈，反复感染，可能会引起全身性症状，如低热、乏力、消瘦等。若出现急性感染，还可能伴有高热、寒战等全身中毒症状。
肛瘘患者日常要注意保持肛周清洁，排便后用温水清洗肛门，避免久坐，防止局部血液循环不畅加重症状。饮食上应避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。同时，要严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理，定期复查，以便及时了解病情变化。
