维生素D缺乏症的临床表现有骨骼改变、肌肉松弛、神经精神症状、生长发育迟缓、其他表现等。
1. 骨骼改变：在婴幼儿时期，颅骨软化是早期常见症状，表现为按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感。之后可出现方颅，即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起。肋骨串珠，在肋骨与肋软骨交界处可触及或看到钝圆形隆起。鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形也较常见，严重时会影响呼吸功能。小儿会出现O形腿或X形腿，影响正常行走和骨骼发育。
2. 肌肉松弛：患儿全身肌肉松弛，肌张力降低，导致坐、立、行等运动功能发育迟缓。腹部肌肉松弛，腹部膨隆如蛙腹，还可能影响消化功能，出现食欲减退、腹泻等症状。
3. 神经精神症状：早期表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗等，多汗与室温、季节无关，尤其是头部，因汗液刺激，患儿常摇头擦枕，出现枕秃。
4. 生长发育迟缓：维生素D缺乏影响钙磷吸收，导致骨骼生长缓慢，身高增长受限，出牙延迟、牙釉质发育不良等，严重时会影响智力发育。
5. 其他表现：免疫力下降，易患呼吸道感染、消化道感染等疾病，还可能出现低钙惊厥，表现为突然发生的惊厥、手足搐搦等。
日常生活中要多带孩子进行户外活动，适当晒太阳，促进维生素D的合成。饮食上多摄入富含维生素D和钙的食物，如牛奶、鸡蛋等。若怀疑维生素D缺乏，应及时就医，在医生指导下合理补充维生素D和钙剂。
