肾上腺危象的临床表现包括恶心、呕吐、腹痛、低血压、低血糖、精神症状、高热等。
1. 恶心、呕吐:患者常频繁出现恶心感,随后引发呕吐,这是由于肾上腺皮质功能急剧减退,导致胃肠道功能紊乱,刺激呕吐中枢所致,严重时可影响患者营养摄入和水电解质平衡。
2. 腹痛:多表现为腹部不同程度的疼痛,可为隐痛、胀痛或剧痛,疼痛部位不固定,可能与肾上腺危象引发的胃肠道痉挛、腹膜刺激等因素有关,易被误诊为急腹症。
3. 低血压:体内肾上腺皮质激素不足,无法维持正常的血管张力和心血管功能,导致血压急剧下降,患者可出现头晕、眼黑、心慌等症状,严重时可陷入休克状态。
4. 低血糖:肾上腺皮质激素对血糖调节有重要作用,危象时激素缺乏,糖异生减少,血糖水平降低,患者会出现出汗、手抖、饥饿感、乏力等低血糖症状,甚至昏迷。
5. 精神症状:患者可出现精神萎靡、烦躁不安、谵妄、嗜睡甚至昏迷等精神异常表现,这与肾上腺危象影响神经系统功能,导致神经递质失衡等有关。
6. 高热:部分患者会出现高热症状,体温可高达39℃甚至更高,可能是由于肾上腺皮质功能减退影响了体温调节中枢,加上机体应激反应等因素共同作用。
肾上腺危象病情凶险,一旦出现相关症状需立即就医。日常要注意规律作息、避免过度劳累和感染等诱发因素。患者应严格遵医嘱服药,定期复查,以便及时调整治疗方案,降低肾上腺危象发生风险。