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胃食管反流病的临床表现症状有哪些

更新时间:2025-07-21 09:25:31

胃食管反流病的临床表现症状有食管症状、食管外症状、并发症等。

1. 食管症状:典型症状为烧心和反流,烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。非典型症状有胸痛,由反流物刺激食管引起,疼痛发生在胸骨后,严重时可为剧烈刺痛,可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛。还可有吞咽困难或胸骨后异物感,见于部分患者,可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致。

2. 食管外症状:由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘,严重者可发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。部分患者还可出现牙蚀症等口腔症状。

3. 并发症:上消化道出血,因食管黏膜糜烂及溃疡所致,临床表现为呕血和或黑便以及不同程度的缺铁性贫血;食管狭窄,食管炎反复发作致使纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄;Barrett食管,食管黏膜在反流物的长期刺激下,食管下段的鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,是食管腺癌的癌前病变。

日常生活中,要注意调整生活方式,如抬高床头、避免进食过饱、睡前3小时内不进食、避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物,戒烟戒酒。肥胖者应减轻体重。若出现相关症状,应及时就医,遵医嘱进行规范治疗,定期复查。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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