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早期胃癌有哪些治疗方式

更新时间:2025-07-21 13:54:16

早期胃癌的治疗方式有内镜治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等。

1. 内镜治疗:早期胃癌局限于黏膜层或黏膜下层,尚未发生远处转移时适用。内镜治疗通过特殊器械经口腔插入消化道,直接切除病变组织。如内镜下黏膜切除术EMR,能完整切除病变黏膜,达到根治目的;内镜黏膜下剥离术ESD,可将较大病变完整剥离,减少复发风险。该方法创伤小、恢复快,能最大程度保留胃的正常结构和功能,对早期胃癌患者生活质量影响小。

2. 化疗:对于无法进行手术切除或术后预防复发转移的早期胃癌患者有效。化疗药物进入血液循环后,能杀死全身可能存在的癌细胞。遵医嘱使用氟尿嘧啶注射液,通过干扰癌细胞核酸代谢抑制其生长;奥沙利铂注射液,可抑制癌细胞DNA合成;替吉奥胶囊,口服后在体内转化为活性成分发挥抗癌作用。化疗能控制癌细胞扩散,降低复发风险,提高患者生存率。

3. 靶向治疗:针对早期胃癌细胞特定分子靶点发挥作用。癌细胞存在一些特殊分子异常,靶向药物能精准识别并阻断其功能。如曲妥珠单抗注射液,用于治疗HER2阳性的早期胃癌,可阻止癌细胞生长信号传导;阿帕替尼片,抑制肿瘤血管生成,切断癌细胞营养供应;雷莫西尤单抗注射液,通过阻断血管内皮生长因子受体2发挥抗癌效果。靶向治疗特异性强,副作用相对较小。

4. 免疫治疗:激活自身免疫系统对抗早期胃癌细胞。人体免疫系统可识别和清除肿瘤细胞,但肿瘤细胞会产生免疫逃逸。免疫治疗药物能解除免疫抑制,增强免疫细胞活性。如帕博利珠单抗注射液,可阻断程序性死亡受体1PD -1与其配体结合,恢复免疫系统对癌细胞的杀伤能力;纳武利尤单抗注射液,同样作用于PD -1通路;信迪利单抗注射液,通过调节免疫微环境发挥抗癌作用。免疫治疗为部分早期胃癌患者带来新希望。

5. 手术治疗:是早期胃癌的主要根治方法。根据肿瘤部位、大小及侵犯范围选择不同手术方式。如根治性胃大部切除术,切除包括肿瘤在内的胃组织及区域淋巴结,可有效去除病灶;全胃切除术,适用于病变广泛的患者。手术直接切除肿瘤组织,达到根治目的,提高患者长期生存率。

早期胃癌患者治疗后要保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠利于身体恢复。饮食上,遵循少食多餐原则,选择清淡、易消化食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减轻胃负担。同时,严格按照医生嘱咐定期复查,以便及时发现问题并处理。

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