内痔和外痔在发病部位、症状表现、病理特征、治疗方法上存在不同。
1. 发病部位：内痔发生在齿线以上，由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成；外痔发生在齿线以下，由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。
2. 症状表现：内痔一般不会出现疼痛，主要症状为便血，便血颜色鲜红，通常在排便后出现点滴状，严重时呈喷射状出血，随着病情发展，内痔可能会脱出肛门外；外痔通常会有疼痛症状，尤其是在发生血栓或炎症时，疼痛较为明显，还可能出现肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等症状，有时可在肛门外看到肿物。
3. 病理特征：内痔表面为黏膜，质地较柔软；外痔表面为皮肤，相对较坚韧。
4. 治疗方法：内痔初期以保守治疗为主，如坐浴、使用栓剂、改善生活习惯等，严重时可能需手术，如吻合器痔上黏膜环切术等；外痔无症状时一般无需特殊处理，有症状时先保守治疗，如局部用药、坐浴等，当疼痛剧烈、形成血栓等保守治疗无效时考虑手术切除。
日常要注意保持大便通畅，避免久坐、久站，养成良好的排便习惯，防止便秘和腹泻，减少对肛门的刺激。若出现症状应及时就医，遵医嘱进行治疗和护理。
