阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,表现多样,治疗方法也有多种选择。
一、阑尾炎的表现:
1. 腹痛:典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时6-8小时后转移并局限在右下腹。部分患者发病开始即出现右下腹痛。不同位置的阑尾炎,其腹痛部位也有差异,如盲肠后位阑尾炎疼痛在右侧腰部,盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区。
2. 胃肠道症状:发病早期可能有厌食、恶心、呕吐等,程度较轻。有的患者可能出现腹泻,盆位阑尾炎炎症刺激直肠和膀胱,可引起排便、里急后重症状。
3. 全身症状:早期乏力,炎症加重时可有发热,体温达38℃左右,阑尾穿孔时体温会更高,达39℃或40℃。若发生门静脉炎,可出现寒战、高热和轻度黄疸。
2.阑尾炎的建议
1. 手术治疗:绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应尽早施行阑尾切除术。早期手术操作相对简单,术后并发症少。如阑尾已化脓、坏疽或穿孔,手术难度增加,但也需及时手术清除病灶。
2. 非手术治疗:仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,患者不接受手术或存在手术禁忌证等情况。主要措施包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等,通过使用抗生素控制炎症。
治疗阑尾炎时,患者需严格遵医嘱。术后要注意伤口护理,保持清洁干燥,防止感染。饮食方面,术后初期需禁食,待胃肠功能恢复后,从流食逐渐过渡到正常饮食。恢复期间避免剧烈运动,防止伤口裂开。非手术治疗患者要密切观察病情变化,若症状加重或无改善,应及时就医,必要时转为手术治疗。