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伪膜性肠炎表现及治疗

更新时间:2025-07-22 07:09:45

伪膜性肠炎是由难辨梭状芽孢杆菌引起的急性肠道炎症,常发生于应用抗生素之后,主要表现为腹泻、腹痛等症状,治疗以停用相关抗生素、使用针对性药物等为主。

一、伪膜性肠炎的表现:

1. 腹泻:最为突出的症状,轻者每日数次,重者可达数十次,大便多为水样便,可带有黏液,部分可见特征性的伪膜。

2. 腹痛:多为轻至中度腹痛,呈弥漫性或局限性,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或绞痛。

3. 发热:部分患者可出现不同程度的发热,体温可高达38℃甚至更高。

4. 其他:还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状,严重时可出现脱水、电解质紊乱、休克等并发症表现。

2.伪膜性肠炎的治疗:

1. 停用相关抗生素:一旦怀疑伪膜性肠炎,需立即停用正在使用的可能导致该病的抗生素,去除诱因。

2. 药物治疗:常用药物为甲硝唑和万古霉素,甲硝唑对大多数患者有效,口服给药;万古霉素用于病情较重或甲硝唑治疗无效者。

3. 支持治疗:及时补充水分和电解质,纠正脱水和电解质紊乱,维持水、电解质平衡。对于病情严重、营养状况差的患者,必要时给予肠内或肠外营养支持。

4. 微生态制剂:可适当使用益生菌等微生态制剂,有助于恢复肠道正常菌群平衡,抑制难辨梭状芽孢杆菌生长。

治疗期间应严格遵医嘱用药,足量、足疗程治疗,不可自行增减药量或停药。密切观察病情变化,包括腹泻、腹痛、体温等情况,若症状无改善或出现加重,及时就医。注意饮食调整,选择清淡、易消化食物,避免食用刺激性食物,减轻肠道负担。

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