鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征,表现多样且有多种治疗方式。
一、鼻息肉的表现:
1. 鼻塞:多为渐进性、持续性鼻塞,随着息肉增大,鼻塞逐渐加重,严重时可导致双侧鼻腔完全阻塞,只能用口呼吸。
2. 流涕:常伴有流涕症状,可为浆液性或脓性,有时还会出现嗅觉减退或丧失,这是由于息肉堵塞嗅区,影响气味分子到达嗅区黏膜所致。
3. 头痛:部分患者会出现头痛症状,因为鼻息肉阻塞鼻窦开口,导致鼻窦引流不畅,引起鼻窦内压力变化而产生头痛,疼痛部位和时间可能因鼻窦受累情况不同而有所差异。
4. 耳部症状:鼻息肉可能压迫咽鼓管咽口,导致咽鼓管功能障碍,引起耳鸣、耳闷、听力下降等耳部症状。
2.鼻息肉的治疗:
1. 药物治疗:对于初发较小的鼻息肉,可使用糖皮质激素喷鼻,如布地奈德鼻喷雾剂等,以减轻鼻黏膜炎症,缩小息肉体积。还可口服糖皮质激素,但需严格掌握适应证和疗程,同时可配合使用黏液促排剂、抗生素等药物辅助治疗。
2. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳、息肉较大、引起严重鼻塞及鼻窦引流障碍等情况,通常考虑手术治疗。目前多采用鼻内镜下鼻息肉切除术,该手术具有创伤小、视野清晰、切除彻底等优点。
治疗后应定期复查,以便及时发现复发迹象并进行处理。日常要注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免接触过敏原及刺激性物质,减少呼吸道感染的发生。遵循医生的建议,按时用药,若出现不适症状应及时就医。