老年疝气指老年人腹壁薄弱或腹内压力增高导致腹腔内组织或器官通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,有多种症状,由多种原因引起,也有多种治疗方法。
一、老年疝气的症状:老年疝气多表现为腹股沟区出现可复性肿块,即在站立、行走、咳嗽或用力时肿块突出,平卧或用手推送时肿块可回纳腹腔。部分患者可能伴有坠胀感、隐痛,肿块较大时会影响行动。若发生嵌顿,肿块无法回纳,会出现局部疼痛加剧,还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻症状。
2.老年疝气的原因:老年人肌肉萎缩,腹壁强度减弱,这是疝气发生的基础。同时,慢性咳嗽、前列腺增生导致排尿困难、长期便秘等因素,会使腹内压力长期增高,促使腹腔内组织或器官从薄弱处突出形成疝气。老年人多有基础性疾病,如糖尿病、心血管疾病等,影响组织修复能力,也增加了疝气发生风险。
3.老年疝气的建议非手术治疗适用于身体状况差、不能耐受手术者,可使用疝气带缓解症状,但不能根治。手术治疗是主要的治疗方式,包括传统的疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术。传统疝修补术创伤较大;无张力疝修补术使用补片加强腹壁,疼痛轻、恢复快;腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点,但费用相对较高。
老年疝气患者日常要避免剧烈运动、重体力劳动,防止腹压突然升高。积极治疗慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病。术后患者需遵循医嘱,定期复查,注意伤口护理,防止感染,合理饮食,促进身体恢复。