强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
一、强直性脊柱炎的表现:
1. 疼痛:早期常表现为下腰部、臀部或腹股沟区隐痛,疼痛可在休息后缓解,活动后加重,随着病情进展,疼痛可逐渐向上蔓延至胸椎、颈椎。
2. 晨僵:早晨起床后,脊柱及关节会出现僵硬感,活动受限,一般持续数小时后逐渐缓解。
3. 脊柱活动受限:病情发展可导致脊柱的活动范围逐渐减小,如弯腰、扩胸等动作变得困难,严重时脊柱可出现畸形,呈现驼背姿势。
4. 外周关节症状:部分患者还会出现外周关节受累,如髋关节、膝关节、踝关节等,表现为关节肿胀、疼痛、活动障碍。
5. 关节外表现:少数患者可出现眼部炎症,如虹膜炎;还可能有心血管系统受累,如主动脉瓣关闭不全;以及肺部病变,如肺上叶纤维化等。
2.强直性脊柱炎的建议
1. 药物治疗:非甾体抗炎药可减轻疼痛、缓解晨僵;抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,可改善病情;生物制剂对病情控制有较好效果。
2. 物理治疗:通过热疗、按摩、牵引等物理方法,可缓解疼痛,改善关节功能,增加脊柱的活动度。
3. 手术治疗:对于严重脊柱畸形或髋关节等关节功能严重受损的患者,可考虑手术治疗,如脊柱矫形手术、关节置换手术等。
治疗过程中需严格遵医嘱按时服药,定期复查,根据病情变化调整治疗方案。保持正确的姿势和适当的运动锻炼,对维持脊柱和关节功能至关重要。同时,要注意休息,避免过度劳累和关节损伤,若出现病情加重或新的症状,应及时就医。