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急性阑尾炎的表现及治疗

更新时间:2025-07-22 08:36:57

急性阑尾炎是外科常见急腹症,主要表现为转移性右下腹痛及胃肠道症状,治疗方式有手术治疗与非手术治疗。

一、急性阑尾炎的表现:

1. 腹痛:典型症状是转移性右下腹痛,初期疼痛多在脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹。不同位置的阑尾,疼痛部位会有差异,如盲肠后位阑尾疼痛在右侧腰部,盆位阑尾疼痛在耻骨上区。

2. 胃肠道症状:发病早期可能出现恶心、呕吐,程度轻重不一。部分患者伴有食欲不振、便秘或腹泻等症状。盆腔位阑尾炎炎症刺激直肠和膀胱,可出现排便次数增多、里急后重等直肠刺激症状。

3. 全身症状:早期体温多正常或轻度升高,一般不超过 38℃。炎症加重时,体温可明显升高,达 38℃以上,甚至出现寒战、高热、乏力、头痛等全身中毒症状。

2.急性阑尾炎的治疗:

1. 手术治疗:是主要治疗方法,适用于绝大多数急性阑尾炎患者。常用手术方式有阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。阑尾切除术是传统开放手术,切口较大;腹腔镜阑尾切除术创伤小、恢复快、并发症少,但费用相对较高。

2. 非手术治疗:适用于单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿形成初期等。主要措施包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等。通过静脉输注抗生素控制炎症,同时补充水分和电解质,维持身体内环境稳定。

治疗期间,患者需严格遵医嘱。术后早期应卧床休息,避免剧烈活动,防止伤口裂开。饮食方面,术后禁食一段时间,待胃肠功能恢复后,从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。按要求定期换药,观察伤口愈合情况,若出现伤口红肿、渗液、发热等异常,及时就医。

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