治疗便秘可选择的口服药物有乳果糖口服溶液、聚乙二醇 4000 散、麻仁软胶囊、酚酞片、比沙可啶肠溶片等,使用这些药物时务必遵医嘱用药。
1. 乳果糖口服溶液:是一种人工合成的双糖,在肠道内不被吸收,可被肠道细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道 pH 值降低,从而刺激肠道蠕动,促进排便。它安全性较高,适用于慢性或习惯性便秘,尤其适用于老年人、儿童及孕妇等特殊人群。
2. 聚乙二醇 4000 散:通过增加肠道内容物的水分含量,使粪便软化,体积增大,促进肠道蠕动,达到排便的目的。通常用于成人及 8 岁以上儿童的便秘治疗,不良反应相对较少。
3. 麻仁软胶囊:属于中成药,主要成分有火麻仁、苦杏仁、大黄等,具有润肠通便的功效。常用于肠燥津亏所致的便秘,症见大便干结难下、腹部胀满不舒等,对缓解功能性便秘有较好效果。
4. 酚酞片:能刺激肠壁内神经丛,直接作用于肠道平滑肌,使肠蠕动增加,同时又能抑制肠道内水分的吸收,使粪便变软易于排出。曾是治疗便秘的常用药物,但由于其可能存在一些不良反应,目前使用相对减少。
5. 比沙可啶肠溶片:为刺激性泻药,能直接作用于大肠黏膜,刺激其感觉神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而导致排便。一般用于急、慢性便秘和习惯性便秘,服用时不得嚼碎,以免损伤胃黏膜。
在使用这些药物治疗便秘时,要注意不能长期依赖药物排便。日常应养成良好的饮食习惯,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,同时增加水分摄入,适度运动,建立良好的排便习惯,以促进肠道正常蠕动,从根本上改善便秘问题。