肾小管损伤的症状有尿量变化、电解质紊乱、酸碱平衡失调、水肿、肾功能异常等。
1. 尿量变化:肾小管损伤可导致尿量明显改变,可能出现少尿,即24小时尿量少于400ml,因为肾小管重吸收和浓缩功能受损,影响尿液生成;也可能出现多尿,24小时尿量超过2500ml,是由于肾小管对尿液的浓缩功能下降,不能正常重吸收水分,使得尿液大量排出。
2. 电解质紊乱:常见钠、钾、钙等电解质失衡。钠丢失过多会引起低钠血症,患者可能出现乏力、头晕、恶心等症状;钾代谢异常,如低钾血症,可导致肌无力、腹胀、心律失常等;高钾血症则可能引发心脏传导阻滞、心律失常,严重时可危及生命;钙代谢紊乱可能导致低钙血症,引起手足抽搐等表现。
3. 酸碱平衡失调:肾小管在维持体内酸碱平衡中起重要作用,损伤后可出现代谢性酸中毒,患者会有呼吸深快、乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状,严重影响身体各器官功能。
4. 水肿:由于肾小管功能受损,水钠重吸收障碍,导致水钠潴留,引起水肿,多从眼睑、下肢等部位开始,逐渐蔓延至全身。
5. 肾功能异常:血肌酐、尿素氮等指标升高,反映肾脏排泄代谢废物的能力下降,随着病情进展,可能发展为肾衰竭,对身体造成严重危害。
日常生活中要注意避免使用肾毒性药物,预防感染,控制基础疾病如高血压、糖尿病等。若出现上述症状,应及时就医,明确诊断并积极治疗,严格遵医嘱用药和复查,以延缓病情进展,保护肾功能。