偏头痛可选择的口服药物有布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片、麦角胺咖啡因片、佐米曲普坦片等,具体用药需严格遵医嘱。
1. 布洛芬胶囊:属于非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶COX的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受。能有效缓解轻至中度偏头痛,安全性较高,在临床上广泛应用。
2. 对乙酰氨基酚片:同样是常用的解热镇痛药,作用机制与布洛芬类似,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素PGE1的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等作用,提高痛阈而产生镇痛效果,对缓解偏头痛有不错的效果。
3. 阿司匹林肠溶片:它也是非甾体抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎的作用。可以抑制血小板的聚集,减少炎症介质的产生,对于偏头痛的治疗有一定帮助,不过可能会有一些胃肠道不良反应。
4. 麦角胺咖啡因片:主要成分麦角胺能使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常,与咖啡因合用,能增强麦角胺的疗效,适用于发作时的中、重度偏头痛患者,但有一定的副作用,使用时需谨慎。
5. 佐米曲普坦片:是一种新型的治疗偏头痛的药物,为5-羟色胺受体激动剂,可选择性地收缩颅内血管,减轻神经源性炎症,从而缓解偏头痛症状,对于偏头痛急性发作有较好的治疗效果。
使用这些药物时,要注意严格遵循医嘱,不能自行增减药量或停药。同时,要关注药物可能带来的不良反应,如胃肠道不适、头晕等。如果用药后症状未缓解或出现严重不良反应,应及时就医。