输卵管通水和造影在操作原理、检查准确性、对身体影响、费用、后续注意事项等方面存在不同 。
1. 操作原理：输卵管通水是通过向宫腔内注入液体，根据推注液体时的阻力大小、有无回流及注入液体量等判断输卵管是否通畅；输卵管造影则是通过向宫腔及输卵管内注入造影剂，利用X线透视及摄片，观察造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。
2. 检查准确性：输卵管通水准确性相对较低，只能大致判断输卵管是否通畅，无法明确阻塞部位；输卵管造影准确性高，能清晰显示输卵管的形态、阻塞部位及宫腔情况。
3. 对身体影响：输卵管通水可能引起输卵管痉挛、感染等；输卵管造影可能有造影剂过敏风险，且X线照射有一定辐射，但一般影响较小。
4. 费用：输卵管通水费用相对较低；输卵管造影因使用造影剂及X线检查设备等，费用相对较高。
5. 后续注意事项：输卵管通水后需禁性生活及盆浴2周，适当应用抗生素预防感染；输卵管造影后同样禁性生活及盆浴2周，注意休息，可能有少量阴道出血，若出血多或有腹痛等不适及时就医。
日常要注意保持外阴清洁，避免不洁性生活，若有生育需求，应在医生指导下合理安排备孕时间。
