上消化道出血的特征性临床表现有呕血、黑便、便血、失血性周围循环衰竭、贫血及血象变化、发热等。
1. 呕血：是上消化道出血的常见症状之一，出血部位多在幽门以上。若出血量较少、速度慢，血液在胃内未与胃酸充分混合，则呕出的血液呈暗红色或咖啡色；若出血量较大、速度快，血液未经胃酸充分混合即呕出，则为鲜红色或伴有血块。
2. 黑便：上消化道出血后，血红蛋白的铁经肠道内硫化物作用形成硫化铁，使粪便呈黑色，且因附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油样便。一般来说，当上消化道出血量超过50ml时，即可出现黑便。
3. 便血：少数情况下，上消化道出血量大、速度快时，血液在肠道内推进迅速，可出现便血，便血颜色多为暗红色，甚至鲜红色。
4. 失血性周围循环衰竭：急性大量失血可导致有效循环血容量迅速减少，引起周围循环衰竭。患者可出现头晕、乏力、心悸、出汗、口渴、黑矇或晕厥等症状，严重者可出现休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。
5. 贫血及血象变化：上消化道出血后，由于红细胞丢失，可出现贫血。出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容可无明显变化，随后逐渐下降。白细胞计数在出血后2-3小时可轻度升高，止血后2-3天恢复正常。
6. 发热：上消化道大量出血后，多数患者在24小时内出现低热，一般不超过38.5℃，可持续3-5天。发热机制可能与循环血容量减少、周围循环衰竭，导致体温调节中枢功能障碍有关。
上消化道出血起病急、病情重，日常生活中要注意规律饮食，避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物，戒烟戒酒，积极治疗原发病。一旦出现相关症状，应立即就医，严格遵医嘱治疗，密切观察病情变化，防止病情恶化。
