骨髓穿刺检查、骨髓活检、基因检测、流式细胞术、染色体检查等可用于在白细胞不多时判断是否为白血病。
1. 骨髓穿刺检查：通过细针从骨髓腔中抽取骨髓样本，在显微镜下观察骨髓中各类细胞的形态、比例等情况。若存在大量异常的白血病细胞，对白血病的诊断有重要意义，能初步判断白血病的类型，比如原始粒细胞增多可能提示急性粒细胞白血病。
2. 骨髓活检：获取骨髓组织进行病理切片检查，可更全面地了解骨髓的结构和细胞分布。对于一些骨髓穿刺难以明确的情况，如骨髓纤维化合并白血病，骨髓活检能提供更准确的诊断依据，有助于判断白血病细胞在骨髓中的浸润程度。
3. 基因检测：检测白血病相关的基因突变情况，某些特定的基因突变与白血病的发生、发展及预后密切相关。如检测到BCR-ABL融合基因，高度提示慢性粒细胞白血病，还能指导后续的靶向治疗。
4. 流式细胞术：利用荧光标记的抗体与细胞表面或内部的特定抗原结合，通过流式细胞仪分析细胞的免疫表型。可以快速、准确地识别白血病细胞的来源和分化阶段，辅助白血病的分型诊断。
5. 染色体检查：分析白血病细胞的染色体核型，观察是否存在染色体数目和结构的异常。一些特征性的染色体改变对白血病诊断和分型很关键，如t15;17常见于急性早幼粒细胞白血病。
在面对白细胞不多但怀疑白血病的情况时，应积极配合医生进行全面检查。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，规律作息、均衡饮食，避免接触有害物质如化学毒物、辐射等。一旦确诊，严格按照医生制定的治疗方案进行治疗，定期复查，以便及时调整治疗策略。
