痛风病人的临床表现有关节疼痛、痛风石、肾脏病变、发热等。
1. 关节疼痛:这是痛风最常见的症状,多在夜间或清晨突然发作,疼痛剧烈,受累关节迅速出现红肿、热、痛和功能障碍,最常累及第一跖趾关节,也可发生于足背、足跟、踝、膝等关节。初次发作常呈自限性,数天或数周内可自行缓解,但易反复发作。
2. 痛风石:长期高尿酸血症可导致痛风石形成,常见于耳轮、跖趾、指间和掌指关节等部位,表现为大小不一的、隆起的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后可排出白色粉状或糊状物。痛风石不仅影响关节功能,还会导致关节畸形。
3. 肾脏病变:痛风可引起肾脏损害,表现为痛风性肾病,早期可出现夜尿增多、蛋白尿等,随病情进展可发展为肾功能不全。还可能形成尿酸结石,引起肾绞痛、血尿等症状。
4. 发热:在痛风急性发作时,部分患者可伴有发热、寒战、头痛、乏力等全身症状,一般体温在 38℃左右,少数患者体温可超过 39℃。
痛风患者在日常生活中要注意饮食控制,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等,多饮水促进尿酸排泄,控制体重,适当运动,定期监测尿酸。同时,需严格遵医嘱服药,控制尿酸水平,减少痛风发作及并发症的发生。